Пикочната киселина е краен продукт от метаболизма на пурините - съединения, които се срещат естествено в организма и в много храни. Когато нивата ѝ в кръвта надвишат нормалните граници, се развива хиперурикемия ( от латински буквално “високи нива на пикочна киселина в кръвта”). Това състояние повишава риска от подагра и е свързано още с хипертония, бъбречни увреждания, метаболитен синдром, затлъстяване, сърдечно-съдови заболявания, нарушения в липидния профил и диабет тип 2.
В последните години се наблюдава значително нарастване на случаите на хиперурикемия в световен мащаб, като стойностите варират между 9% и 24% при различни популации. Точните механизми зад това състояние обаче все още не са напълно изяснени.
От друга страна, магнезият е основен минерал с доказано значение за множество физиологични процеси – от енергийния метаболизъм и мускулната функция до имунната защита и контролa на възпалението.
Данните показват, че дефицитът на магнезий може да допринася за развитието на хронични заболявания като диабет, сърдечно-съдови болести, остеопороза и депресия. Понастоящем се предполага, че магнезият може да играе роля и в регулацията на пикочната киселина, включително чрез своето влияние върху възпалителни маркери като CRP (С-реактивен протеин). Тези маркери са повишени и при хиперурикемия.
Наличните до момента проучвания са ограничени, но сочат потенциална връзка между ниския прием на магнезий и повишени нива на пикочна киселина. Това поставя въпроса - може ли магнезият да бъде ключов елемент в контрола или профилактиката на хиперурикемия и нейните усложнения и имат ли общо подагра и магнезий?
Връзката между магнезия и пикочната киселина
Магнезият играе важна роля в регулацията на ензими, електролитния баланс, кръвното налягане и възпалителните реакции.
В последните години се обръща все по-голямо внимание и на потенциалната му връзка с нивата на пикочна киселина и риска от развитие на хиперурикемия.
Магнезиев дефицит и риск от хиперурикемия
Няколко епидемиологични проучвания установяват обратна връзка между приема на магнезий и нивата на пикочна киселина в кръвта.
Недостигът на магнезий може да бъде свързан с повишена честота на хиперурикемия и обостряне на подагра, особено при хора с диабет тип 2, метаболитен синдром или наднормено тегло.
Предполага се, че ниските магнезиеви нива допринасят за оксидативен стрес и хронично възпаление, които от своя страна могат да засилят продукцията или намалят елиминирането на пикочната киселина.
Подобряване на циркулацията и бъбречната функция
Магнезият има вазодилатиращ ефект и подпомага нормалната функция на ендотела на кръвоносните съдове, в това число и на бъбречните. Подобреният кръвен ток може да улесни бъбречната филтрация и елиминирането на отпадни продукти, включително пикочна киселина.
Това е особено важно, тъй като бъбреците са основният орган, отговорен за елиминирането на пикочната киселина от организма.
Регулация на калциевия баланс
Магнезият взаимодейства с калция на клетъчно ниво.
При магнезиев дефицит често се наблюдава повишено вътреклетъчно натрупване на калций. Това може да създаде условия за отлагане на соли на пикочната киселина в ставите и тъканите - процес, свързан с подагрозни пристъпи. Поддържането на оптимална магнезиева концентрация подпомага нормалния калциев метаболизъм и намалява риска от кристализация на урати.
Намаляване на акумулацията на пикочна киселина
Магнезият помага за алкализирането на урината, което прави разтворимостта на пикочната киселина по-висока. При по-алкална среда се намалява рискът от формиране както на калциеви, така и на уратни камъни и се улеснява изхвърлянето на киселината чрез урината. Това е от значение както при профилактика на подагра, така и при пациенти с нефролитиаза от друг характер.
Противовъзпалително действие - магнезий и възпаление
Магнезият доказано потиска продукцията на някои провъзпалителни цитокини и маркери като CRP (C-реактивен протеин), който често е повишен при хиперурикемия.
Възпалението играе роля в изострянето на подагрозни атаки, така че противовъзпалителният потенциал на магнезия може да има допълнителен положителен ефект.
Магнезий и облекчение на симптомите на подагра
Подаграта е възпалително състояние, което се проявява чрез внезапни, често силно болезнени пристъпи в ставите, най-често в основата на палеца на крака.
Въпреки че основната причина за подагра е натрупване на кристали от пикочна киселина, тежестта и продължителността на симптомите зависят от състоянието на ставите, възпалителната реакция и оксидативния стрес, както и други индивидуални особености на организма.
В този контекст магнезият може да играе допълваща роля в облекчаването на симптомите.
Подпомагане на мускулно-ставната релаксация
Магнезият участва активно в мускулната релаксация и намалява напрежението в периартикуларните тъкани или тези тъкани, разположени около ставите. При подагрозни пристъпи, когато околните мускули и връзки също се напрягат поради болката и отока, магнезият може да има лек спазмолитичен и отпускащ ефект.
Намаляване на честотата и интензивността на пристъпите
Редовният прием на магнезий може да допринесе за стабилизиране на възпалителния фон в организма. Чрез влиянието си върху възпалителни медиатори и имунния отговор, магнезият може да помогне за ограничаване на честотата и продължителността на подагрозните епизоди при хора, които вече страдат от заболяването.
Подобряване на съня и общото състояние
Подаграта често се свързва с влошаване на качеството на съня поради нощните болки в ставите, които са характерни за пристъпите.
Магнезият е познат със способността си да подобрява съня и да намалява нивата на тревожност. Това може да има индиректен, но съществен ефект върху възстановяването по време на подагрозен пристъп.
Съчетаване с други средства
Магнезият може безопасно да се съчетава с противовъзпалителни средства, както и с диета с ниско съдържание на пурини. При спазване на лекарска препоръка, допълнителният прием на магнезий се разглежда като поддържаща мярка, а не като основно лечение.
Подходящи магнезиеви добавки при висока пикочна киселина
При повишени нива на пикочна киселина е препоръчително да се избират магнезиеви добавки с добра усвояемост и нисък риск от стомашно дразнене. Такива са органичните форми на магнезия.
Най-често използваните форми и препарати с магнезий са:
-
Магнезиев цитрат - добра абсорбция, подходящ за ежедневен прием.
-
Магнезиев глицинат - щадящ към стомаха, подходящ при чувствителност или при комбинирана тревожност и проблеми със съня.
-
Магнезиев малат - подходящ при умора и мускулни болки, често съпътстващи метаболитни нарушения.
Съществува и друга форма на магнезия, наречена магнезиев таурат. Това е органична сол на магнезия с аминокиселината Л-таурин. Както вече разгледахме, магнезият взема участие по различни механизми в борбата с високите нива на пикочна киселина и възпалението, свързано с това. Експериментални модели сочат, че аминокиселината Л-таурин също подобрява пуриновия метаболизъм и може да помогне за регулирането на пикочната киселина при хиперурикемия.
Магнезиеви форми с по-ниска усвояемост като магнезиев оксид и карбонат, няма смисъл да бъдат приемани, независимо от причината и повода.
Често задавани въпроси
Помага ли магнезият при високи стойности на пикочна киселина?
Да, проучвания сочат, че магнезият може да участва в регулирането на нивата на пикочната киселина и то по няколко механизма.
Има ли установена връзка между магнезиев дефицит и подагра?
Да, установено е, че пациентите с подагра често страдат от понижени серумни нива на магнезий.
Коя форма на магнезий е най-ефективна срещу подагра?
Органичните форми на магнезият като магнезиев цитрат, глицинат и най-вече магнезиевият таурат се считат за най-ефективни.
Източници:
Оставете коментар