Котешка стъпка: Противопоказания, странични ефекти и предозиране

Макар билката котешка стъпка (Clinopodium vulgare) да се счита за сравнително безопасна при умерен и краткосрочен прием, тя може да предизвика някои потенциални странични ефекти, свързани основно с концентрацията и действието на активните си вещества, както и с дозировката.

Съдържание на биологично активни съединения

Котешка стъпка съдържа флавоноиди, фенолни киселини (включително розмаринова, хлорогенова и кафеена), терпеноиди, танини и етерични масла. Тези съединения силни противовъзпалителни, антибактериални, имуномодулиращи и антиоксидантни действия.

При високи дози или при повишена чувствителност те могат да предизвикат стомашно дразнене, колебания в кръвното налягане и алергични реакции – особено при хора с непоносимост към растения от рода Mentha или Lavandula.

Дозировка и продължителност на приема

Продължителният прием на големи количества екстракт или концентрирани форми на котешка стъпка като тинктури или капсули за продължителен период от 6 седмици може да натовари черния дроб. Причината е метаболизмът на фенолните съединения в билката.

Възможни са също хормонални нарушения при чувствителни хора или при съчетание с други билки и медикаменти. Освен това котешка стъпка може да взаимодейства с лекарства като антикоагуланти и средства за контрол на кръвната захар.

Котешката стъпка (известна още като див босилек) е лечебно растение с редица полезни свойства, но както при всяка билка, и тук съществуват важни противопоказания.

Една от основните групи, при които се препоръчва нейното избягване  са бременните жени и кърмещи жени. Причината е липсата на достатъчно клинични данни относно безопасността на активните вещества по време на бременност. 

Теоретично, някои съединения в билката могат да влияят на хормоналния баланс или да предизвикат нежелани реакции като контракции на матката, което я прави неподходяща в този период.

Хора с установена алергия към растения от семейство Lamiaceae (устоцветни), към които принадлежи котешката стъпка, също следва да я избягват, тъй като съществува риск от алергични реакции – от кожни проблеми като обриви до по-сериозни симптоми като затруднено дишане. 

Пациенти с тежки автоимунни заболявания или такива, които приемат имуносупресивна терапия, трябва да се консултират с лекар преди употреба. Някои компоненти на растението притежават имуностимулиращ ефект, което може да влоши състоянието при определени автоимунни състояния.

Също така, при хора с ниско кръвно налягане трябва да се подхожда с внимание, тъй като съществуват сведения, че котешката стъпка може да прояви лек хипотензивен ефект. 

Макар и рядко, е възможно да доведе до замайване или отпадналост, особено при едновременен прием с други препарати, понижаващи артериалното налягане.

Макар и редки, някои странични ефекти от приема на котешка стъпка са документирани. Други са теоретично възможни, предвид състава на растението и действието на отделните съединения.

Ето какви могат да бъдат те: 

• Краткотрайни: Включват лек стомашен дискомфорт (гадене, подуване), главоболие или замайване, алергични реакции (обрив, сърбеж, зачервяване).

• Дълготрайни (рядко, при прекомерна или дългосрочна употреба): Обикновено се изразяват в потенциално въздействие върху хормоналния баланс, влошаване на автоимунни състояния, леко понижение на кръвното налягане при чувствителни хора.

Повечето странични ефекти са леки и обратими при спиране на приема.

Възможно е да се предозира с котешка стъпка, особено при прием на силно концентрирани форми като тинктури, екстракти или капсули. 

Предозирането обикновено не води до тежки интоксикации, но може да предизвика неприятни реакции като силно стомашно дразнене (болка, гадене, повръщане), диария, главоболие и замайване, прекомерна сънливост или обратното – раздразнителност и понижаване на кръвното налягане.

При подозрение за предозиране е препоръчително да се прекрати приемът и да се потърси лекарска помощ, особено ако симптомите са изразени или продължителни.

Котешката стъпка (Clinopodium vulgare) може да взаимодейства с някои лекарства и хранителни добавки, което налага повишено внимание при комбинирана употреба.

 Възможни взаимодействия включват:

• Антикоагуланти и антитромбоцитни средства (напр. варфарин, аспирин, клопидогрел): Поради потенциално антикоагулантно действие, котешката стъпка може да усили ефекта им и да повиши риска от кървене.

• Антихипертензивни лекарства: Билката може да понижи кръвното налягане. Комбинирането ѝ с медикаменти за хипертония може да доведе до хипотония.

• Имуносупресори: Някои източници предполагат, че билката има стимулиращо действие върху имунната система. Това може да е проблематично при пациенти, приемащи имуносупресори (напр. след трансплантация или при автоимунни заболявания).

• Седативни средства (напр. бензодиазепини, барбитурати): Билката може да усили седативния ефект и да доведе до прекомерна сънливост или потискане на нервната система.

• Билкови добавки със сходно действие (напр. валериана, маточина, глог): Комбинираното им действие ефект може да доведе до по-силен успокояващ ефект, сънливост, понижение на кръвното налягане или промяна в сърдечната честота.

Преди да се приема котешка стъпка заедно с медикаменти или други билки/добавки, е желателно да се консултирате с лекар или фармацевт.

Котешката стъпка (Clinopodium vulgare) има няколко растителни двойници, които по външен вид и местообитание могат да бъдат объркани с нея. 

Сред най-често срещаните са:

• Дъбравна шаварка (Teucrium chamaedrys)

• Лечебен очиболец (Stachys officinalis)

• Конопена млечка (Galeopsis tetrahit)

• Червена мъртвокоприва (Lamium purpureum)

• Пълзяща глоговина (Glechoma hederacea)

• Разнежена момина сълза (Lamium album)

• Див риган (Origanum vulgare)

• Дива мента (Mentha arvensis)

Тези растения някои съдържат вещества, които могат да бъдат токсични или да предизвикат нежелани реакции при погрешна употреба. 

Особено внимание се обръща на конопената млечка (Galeopsis tetrahit) и дъбравната шаварка (Teucrium chamaedrys), които съдържат токсични съставки и не трябва да се приемат като заместители на котешката стъпка.

Риганът и дивата мента са безопасни като билки и често се използват самостоятелно, но нямат същите активни вещества и терапевтични свойства като котешката стъпка. 

Останалите двойници са сравнително безопасни, но не заместват ефекта на котешката стъпка.

При съмнение за грешна идентификация и прием на друг вид растение е препоръчително да се прекрати употребата и да се потърси медицинска консултация, особено ако се появят нежелани симптоми.

За да се гарантира безопасност на билката, е важно да се спазва препоръчителната дозировка за прием и да не се надвишават максималните количества. 

Преди започване на лечение с билката, особено при хронични заболявания или прием на други лекарства, е добре да се консултирате с лекар или фармацевт. 

Не събирайте и не използвайте билката, ако не сте сигурни в правилната ѝ идентификация, за да предотвратите прием на потенциално опасни двойници. 

Хранете се здравословно и поддържайте редовен сън и почивка, тъй като стресът и умората могат да намалят ефекта на билковите терапии.

По време на бременност и кърмене е препоръчително да избягвате приема на котешка стъпка, освен ако не е предписана от специалист. 

При поява на нежелани реакции, като симптоми на алергия, стомашно-чревни проблеми, храносмилателни проблеми или други, прекратете приема и потърсете медицинска помощ.

Консултация с лекар е необходима преди започване на прием на котешка стъпка, ако имате хронични заболявания, приемате други лекарства или добавки, бременни сте или кърмите.

Също така, потърсете медицинска помощ при появата на нежелани реакции като алергични симптоми, силна болка, продължителен стомашен дискомфорт или други необичайни симптоми. 

Ако имате съмнения за предозиране или сте приели погрешно двойник на билката, незабавно се консултирайте с лекар.

Опасна ли е котешката стъпка?

Не и ако се спазват препоръките за прием и не се предозира или комбинира с неподходящи медикаменти или билки.

Какви са най-честите странични реакции при предозиране?

Най-често това са гадене, повръщане, диария, спадане на кръвното налягане, замайване и раздразнение.

Може ли да се сбърка котешката стъпка с други билки?

Съществуват няколко билки, които могат да доведат до объркване при неопитните билкосъбирачи. Трябва да се внимава конкретно с приема на растенията  конопената млечка (Galeopsis tetrahit) и дъбравната шаварка (Teucrium chamaedrys), които съдържат токсични вещества и могат да бъдат опасни.

Източници:

• https://www.researchgate.net/publication/336097380_In_vivo_toxicity_assessment_of_Clinopodium_vulgare_L_water_extract_characterized_by_UHPLC-HRMS

• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30481570/