Деменция - как да разпознаем симптомите и какво помага
Д-р Мартин ХристовВъв всекидневието, къде на майтап, къде сериозно, доста често се използва думата “деменция” и най-често хората я свързват с нарушаване на паметта. Това е правилно, но деменцията е едно сложно и интересно заболяване, за което може да научите повече в тази статия.
Какво представлява деменцията?
Деменцията представлява клиничен синдром, който се характеризира с прогресивно влошаване на когнитивните функции в такава степен, че страдащият изпитва затруднения да се справя самостоятелно с ежедневието.
Тя включва нарушения в паметта, мисловните процеси и поведението. Причинява се от увреждане на мозъчните клетки (неврони) и тяхната способност да осъществяват пълноценна комуникация помежду си, което води до когнитивни и функционални проблеми.
Причини за развитие на заболяването
Деменцията е мултифакторно заболяване и рядко може да се посочи една конкретна причина за нейното възникване. Науката разпознава немалко разнообразни фактори, които могат да допринесат за нейното развитие.
Най-често спряганите за възникването на това заболяване са:
- Невродегенеративни заболявания: Това са болести на централната нервна система, при които се наблюдават атрофични промени в определени структурни звена на мозъка като болест на Алцхаймер, Паркинсон или Хънтингтън. Свързани са с прогресивна смърт на неврони, водеща до деменция.
- Мозъчно-съдова болест: Намален или ограничен кръвоток на мозъка, поради артериална хипертония, атеросклероза или следствие от прекаран инсулт, води до склероза на съдовете и намалено снабдяване на невроните с хранителни вещества и кислород. В резултат, те умират и мястото им се заема от нефункционална тъкан, което води до развитието на деменция.
- Хронични заболявания: Диабет, затлъстяване, сърдечно-съдови заболявания увеличават значително риска от развитие на деменция, поради повишения оксидативен стрес и уврежданията на съдовете и нервните клетки, които нанася.
- Неправилно хранене: Неправилното хранене и свързаните с него дефицити на есенциални вещества като витамин B1, B6, B12, D и E се свързват с увеличен риск от развитието на деменция.
- Генетични фактори: Генетичната предразположеност определено е фактор за развитието на деменция.
- Инфекциозни заболявания: Заболявания като HIC, сифилис и други болести, засягащи нервната система, логично могат да доведат до структурни и функционални нарушения, характерни за деменцията.
- Мозъчен травматизъм: По-конкретно става дума за повтарящи се микротравми на главата, каквито са характерни за контактни спортове като бокс, например.
За развитието на болестта голямо значение има генетичния фактор, тъй като при еднакви условия и заболявания, не всички хора ще развият деменция. Това показва, че тя най-често се дължи на предразположеност и на други определени рискови фактори.
Симптоми и ранни прояви
Ранните признаци и симптоми на заболяването могат да бъдат дискретни, в зависимост от типа на деменцията и индивидуалните особености на индивида.
Едни от най-честите ранни признаци, които да ни сигнализират за евентуален проблем са загубата на памет, особено касаеща скорошни събития. Хората с начални симптоми могат да се затрудняват да намерят правилните думи, да разберат диалога или често да повтарят едно и също.
Могат да изпитват затруднения при извършването на вече познати дейности - изчисления на финанси, следване на кулинарна рецепта или боравене с домашни уреди.
Може да възникне объркване по отношение на актуално време и място, забравяне на дати или пък загуба на ориентация във вече познати места.
Характерно за началните фази на деменцията са промените в настроението и особеностите на характера. Често индивидите стават неспокойни, раздразнителни, депресирани, като се наблюдават промени в социалното поведение.
Проблеми с планирането и организацията, концентрацията и следване на определена последователност от действия и стъпки също могат да бъдат ранни индикатори на деменцията.
Допълнителни неспецифични симптоми могат да са лошата преценка и неспособността за вземане на решения, които могат да се проявят с необичайни покупки и вземане на неадекватни избори.
Хората с деменция постепенно започват да се изоставят като спират да поддържат хигиената си и да обръщат внимание на здравословните си нужди и проблеми.
С времето тези симптоми се задълбочават и достигат до фаза, в която нарушават качеството на живота на засегнатия индивид.
Фази на развитие
Като цяло деменцията прогресира като преминава през няколко фази, които не са ясно обособени една от друга. Преминаването от една към друга фаза става плавно, като напредването на заболяването зависи от голяма степен от индивидуалните причини за него.
Обобщено, етапите на развитие на деменция се разграничават в три стадия (фази).
Ранна фаза (лека деменция)
В ранните етапи на заболяването симптомите често са недоловими и не се проявяват постоянно, като дълго време могат да останат незабелязани.
Най-често включват нарушена краткотрайна памет, затруднения за намиране на правилно решение на проблем и леки поведенчески промени. През тази фаза хората обикновено нямат проблем да функционират самостоятелно в позната среда, но могат да имат нужда от асистенция при извършване на по-сложни задачи.
Междинна фаза (средно изразена деменция)
С напредване на заболяването симптомите стават по-осезаеми и започват да оказват негативно влияние върху ежедневието и начина на живот на индивида. Задълбочават се нарушенията в паметта, като хората може да започнат да изпитват затруднения при припознаването на познати лица, места и предмети.
Проблемите при комуникация също се увеличават като все по-често стават очевидни затрудненията при избора на правилна дума.
Поведенчески и психологически симптоми като раздразнителност, отнесеност и нарушения в съня, могат също да се появят. Индивидуалните дейности, свързани с грижа за себе си като поддържане на лична хигиена стават все по-трудни.
Късни симптоми (напреднала деменция)
При напредналата деменция когнитивните нарушения са силно изразени, като потърпевшите имат нужда от значителна намеса и асистенция за справянето с всеки аспект от живота.
Съществени проблеми с паметта водят до неспособност за разпознаване дори на близки приятели и членове на семейството. Речта може да бъде ограничена или да липсва.
В тази фаза се нарушават физическите възможности и подвижността, като грижата за индивида се извършва изцяло от трети лица. Болните стават по-податливи на инфекции, усложнения от нарушената мобилност (декубитални рани) и други медицински усложнения.
Какво помага при деменция и може ли да се забави нейното развитие?
Деменцията е прогресивно заболяване, което не може да бъде излекувано. Все пак, благодарение на науката, съществува известна надежда за забавяне на дегенеративните промени и напредването на заболяването.
Употреба на някои медикаменти
Употребата на медикаменти при деменция е сравнително ограничено и се свежда предимно до инхибитори на холинестеразата, които имат свойството да поддържат високи нива на важния невротрансмитер ацетилхолин в мозъка.
Те влизат в употреба само в някои частни случаи като болестта на Алцхаймер, като може да помогнат за задържането на паметта за по-дълъг период от време. Подобни медикаменти не спират прогресията на заболяването, но я забавят и осигуряват известно качество на живота.
Профилактични мерки
Профилактичните мерки включват промяна в начина на живот, включващ правилно хранене, богато на плодове, зеленчуци, ядки и чисти източници на протеин, и редовна физическа активност.
Ограничаване приема на мазнини и захар, както и силно преработени храни също е добра практика за профилактика на състоянието. За съжаление, ползите от тези мерки след вече появила се деменция не са особено обещаващи.
Умствена стимулация
Умственото стимулиране чрез различни активиращи мозъчната дейност активности, като например решаването на пъзели, игри, четене на книги и усвояването на нови умения е добър начин за профилактика на деменцията. Освен това, редовното тренираме на мозъка, може да забави процеса.
Качествен сън
От голямо значение за умственото здраве и правилното функциониране на нервната система е сънят. Осигуряването на качествен сън е важно за възстановяването на хормоналния баланс и хомеостазата на невротрансмитерите, които са фактор за развитието на деменция.
Лечебни билки
За допълнителна подкрепа, подобряване на когнитивните функции и потискане на невродегенеративни заболявания като деменция, може да се обърнем към силата на природата в лицето на някои лечебни билки за мозъчните функции.
Пример за такива са розмарин, маточина, жълт кантарион, мурсалски чай. Всички тези растителни представители са определени като медицински растения и притежават силни антиоксидантни, противовъзпалителни и невропротективни свойства, като подпомагат когнитивните функции, паметта и яснотата на съзнанието.
Може ли човек да се излекува от деменция?
До настоящия момент медицината не е открила лек против деменцията и затова тя се счита за нелечимо прогресивно заболяване, свързано с атрофия на мозъка и постепенна загуба на неговите функции.
Науката все още изучава причините и механизмите, по които заболяването се развива, с цел разработване на лечение на деменция, което да забави прогресията ѝ.
Настоящото лечение цели да намали тежестта на симптомите и да подобри качеството на живот, посредством поддържане на когнитивните способности чрез медикаменти, промени в начина на живота и други терапевтични подходи.
Ранната диагностика на заболяването и вземане на адекватни мерки своевременно е критично за ефективността от налагането на някои техники и стратегии за подобряване качеството на живота на потърпевшите.
Важно е при появата на усещане или съмнение за безпричинно нарушаване на когнитивните функции да се допитаме до мнението на опитен специалист в областта.
Грижа за човек с деменция: Съвети за ежедневието
Грижите за човек с деменция включват осигуряването на постоянна ежедневна рутина, целящи да намали тревожността и объркването, което се поражда от непознатото.
Създаването на безопасна среда е важно, за да се избегнат инциденти и самонараняване. Това важи особено за хората с напреднала деменция. Насърчаването на извършване на самостоятелни дейности и активности може да бъде здравословно.
Важно е да умеем да проявяваме търпение при справянето със силни емоции като раздразнение и ярост, като пренасочим вниманието на болния в друга посока.
Окуражаването за извършване на някакъв вид физическа активност, както и осигуряването на здравословна храна ще подобри общото състояние на хората с деменция, като забави прогресията на заболяването.
Не на последно място, не трябва да забравяме да си обръщаме внимание и да се грижим за себе си, за да можем да бъдем от полза и на близките хора, страдащи от това инвалидизиращо заболяване.
Често задавани въпроси
Може ли да се излекува деменцията?
За съжаление медицината и науката не са открили ефективно лечение на деменцията, но въпреки това нейното развитие може да се забави.
Всеки ли може да развие деменция?
Някои хора са генетично по-предразположени от други да развият деменция, като тя е характерна обикновено за по-напреднала възраст.
Какви са ранните прояви на деменция?
Деменцията най-често се проявява с нарушения в краткотрайната памет, затрудняване при вземане на решения и недобре отдиференцирани поведенчески промени.
