Какви са симптомите при липса на коензим Q10

Недостигът на коензим Q10 може да възникне в резултат на различни вътрешни и външни фактори, които засягат синтеза, усвояването или използването му от клетките. Сред най-честите са естествените възрастови промени, хроничните заболявания, лекарствените взаимодействия и намаленият прием чрез храната. Всеки от тези фактори оказва специфично влияние върху нивата на коензима и съответно върху енергийния баланс на организма.

Възрастови промени

С напредване на възрастта организмът постепенно намалява способността си да произвежда коензим Q10 поради отслабена активност на ензимите, участващи в неговия синтез. Това води до намалено производство на енергия в клетките и повишено натрупване на свободни радикали. В резултат може да се наблюдава дефицит на антиоксиданти, свързан с намалените нива на коензим Q10, което увеличава оксидативния стрес и допринася за свързани с възрастта клетъчни промени.

Хронични заболявания и метаболитни нарушения

При заболявания като диабет, сърдечна или бъбречна недостатъчност, в организма се повишават нивата на оксидативен стрес и възпалителни процеси, които ускоряват изчерпването на коензим Q10. В тези условия митохондриите са подложени на повишен оксидативен стрес, което увеличава нуждите от коензим Q10, надхвърляйки способността на организма да го възстанови. Това нарушава енергийния и антиоксидантния баланс, водейки до понижена клетъчната активност, отслабена имунна система и повишена уязвимост към оксидативни увреждания.

Лекарствени взаимодействия (напр. статини)

Някои медикаменти могат да окажат влияние върху естествения синтез на коензим Q10. Това се отнася главно за лекарства, които въздействат върху липидния метаболизъм, като статини, използвани за контрол на холестерола. Те блокират ензим от биохимичния път, чрез който се образува коензим Q10, и така ограничават неговото производство. С течение на времето това може да доведе до понижени нива в тъкани с висока енергийна нужда, като сърцето, мозъка, черния дроб и бъбреците.

Недостатъчен прием с храната 

Въпреки че организмът произвежда по-голямата част от необходимия коензим Q10, хранителният прием допринася минимално и може да подпомогне поддържането на нормални нива, но рядко е достатъчен за корекция на дефицит. При еднообразно хранене или нарушено усвояване на хранителни вещества - например при строго вегетарианство, нискокалорични диети, заболявания на храносмилателната система или продължителен глад - този външен източник намалява, което с времето може да ускори изчерпването на вътрешните запаси.

Когато нивата на коензим Q10 спаднат под физиологичната норма, клетките започват да произвеждат по-малко енергия, което постепенно се отразява на различни органи и системи. Симптомите често са неспецифични и се проявяват под формата на хронична умора, понижена издръжливост, когнитивни затруднения или промени в кожата. В следващите примери са обобщени най-честите прояви на дефицит и възможните причини.

Физическа умора и мускулна слабост 

Недостигът на коензим Q10 нарушава митохондриалното производство на аденозинтрифосфат (АТФ) - основният енергиен източник за клетките. Когато нивата на коензим Q10 са понижени, мускулните влакна не могат да осигурят достатъчно енергия за свиване и възстановяване, което се отразява върху физическата издръжливост и мускулния тонус. 

Чести симптоми при дефицит: 

• обща отпадналост и понижена енергия;

• забавено възстановяване след натоварване;

• слабост в крайниците и мускулни крампи.

Възможна причина: възрастови промени, хронични метаболитни нарушения или прием на медикаменти, които потискат синтеза на коензим Q10.

Намалена концентрация и проблеми с паметта

Коензим Q10 е необходим за енергийния и антиоксидантния метаболизъм на мозъчните клетки. При недостиг невроните произвеждат по-малко енергия и стават по-уязвими към оксидативен стрес, което забавя активността на митохондриите в нервните окончания и нарушава освобождаването на невротрансмитери - веществата, чрез които клетките си “комуникират”. 

Чести симптоми при дефицит:

• проблеми с концентрацията;

• усещане за мозъчна мъгла и разсеяност;

• трудност при запаметяване.

Възможна причина: възрастови промени или хронични заболявания, свързани с нарушен метаболизъм.

Сърдечно-съдови оплаквания (задух, болки в гърдите)

Сърцето е орган с много висока митохондриална активност, тъй като непрекъснато се нуждае от енергия за съкращенията си. Нарушената енергийна продукция, причинена от дефицит на коензим Q10, в някои случаи може косвено да окаже влияние върху кръвното налягане.

Чести симптоми при дефицит:

• задух при физическо натоварване;

• чувство за тежест или стягане в гърдите;

• ускорен пулс и понижена издръжливост.

Възможна причина: сърдечна недостатъчност, продължителна употреба на медикаменти или възрастови промени.

Чести главоболия и мигрени

При ниски нива на коензим Q10 енергийният метаболизъм в мозъчната тъкан се нарушава, което променя съдовия тонус и чувствителността към външни стимули. 

Чести симптоми при дефицит:

• повтарящи се главоболия с пулсираща болка;

• мигренозни пристъпи, засилващи се при стрес или липса на сън;

• чувствителност към светлина и шум.

Възможна причина: метаболитни нарушения, повишен оксидативен стрес или възрастови промени.

Кожни промени и забавено възстановяване 

Коензим Q10 е необходим за митохондриалната функция и антиоксидантната защита на кожните клетки. Понижените нива могат да повишат оксидативния стрес в кожата, което според ограничени данни се свързва с промени в нейния външен вид и възстановителни процеси.

Чести симптоми:

• по-суха кожа и загуба на еластичност;

• по-бавно заздравяване на наранявания;

• поява на фини линии или пигментни петна.

Възможна причина: ограничен хранителен прием или възрастови промени.

Тъй като признаците на дефицит могат да наподобяват други състояния, потвърждаването му изисква целенасочена диагностика и изследвания. В практиката се използват лабораторни, инструментални и генетични методи, които позволяват по-точна оценка на нивата на коензим Q10 в организма и определяне на причината за недостига.

Медицински изследвания и тестове 

Първоначалната оценка на нивата на коензим Q10 обикновено се извършва чрез анализ на плазмени или серумни проби - тоест измерване на концентрацията му в течната част на кръвта.

Тези тестове имат ограничена диагностична стойност, тъй като резултатите могат да се повлияят от начина на хранене, приема на медикаменти и метаболитни фактори. Те не отразяват точно тъканния статус, а служат само като първоначален ориентир.

Най-точните резултати се получават при анализ на мускулна биопсия, чрез високоефективна течна хроматография (HPLC). Този метод се използва, когато има данни, насочващи към дефицит на коензим Q10, но не винаги е подходящ поради своя инвазивен характер.

Мускулна биопсия не се прилага, когато:

• съществува повишен риск от кървене (напр. при прием на антикоагуланти);

• пациентът е в напреднала възраст или състояние, при което процедурата носи допълнителен риск;

• здравословното състояние не позволява извършването на медицинска интервенция.

При признаци за наследствен (първичен) дефицит се провеждат генетични тестове - най-често панелно или пълно екзомно секвениране на гени, участващи в биосинтеза на коензим Q10.

Тези изследвания помагат да се разграничи първичен от вторичен (придобит) дефицит, свързан с митохондриални или метаболитни нарушения, и се назначават след внимателна клинична оценка от специалист.

Консултация с лекар или нутриционист

Оценката на възможен дефицит на коензим Q10 трябва да се извършва от квалифициран специалист - лекар или клиничен нутриционист. По време на консултацията се обсъждат симптомите, начинът на хранене и възможни фактори, които могат да повлияят нивата на коензима - като възраст, наличие на хронични заболявания или прием на определени медикаменти. 

Специалистът преценява дали са необходими лабораторни изследвания и кой тип тест е най-подходящ според състоянието на пациента. След това се определя дали дефицитът е първичен (генетично обусловен) или вторичен (придобит). Въз основа на резултатите се изготвя индивидуален план за корекция, който може да включва:

• адаптиране на хранителния режим;

• оценка на приема на лекарства, които могат да понижават нивата на коензим Q10 (напр. статини);

• назначаване на добавки с коензим Q10 под лекарски контрол.

Самодиагностиката и самолечението не се препоръчват, тъй като неправилната дозировка или неподходящата форма на коензим Q10 могат да бъдат неефективни и да забавят правилното лечение, особено при по-сериозни здравословни състояния.

Възстановяването на нормалните нива на коензим Q10 изисква комбиниран подход, който включва подобряване на хранителния режим и, при нужда, прием на подходящи добавки. По-долу са представени основните фактори, които подпомагат този процес - от избора на източници до правилното усвояване на коензима. 

Хранителни източници, богати на коензим Q10

Както вече споменахме, макар организмът сам да синтезира по-голямата част от необходимия коензим Q10, част от него се набавя и чрез храната. Този допълнителен прием подпомага клетъчната енергия и антиоксидантната защита, особено когато естественият синтез е намален. 

Естествени източници на Q10 в храната:

• Червени меса - говеждо и телешко;

• Органни меса - черен дроб и сърце;

• Риба и морски дарове - скумрия, сьомга и сардини;

• Ядки и семена - шамфъстък, орехи и сусам.

Растителните източници, като зелените зеленчуци (напр. спанак и броколи) и пълнозърнестите храни (напр. овес, кафяв ориз, елда) съдържат минимални количества и имат ограничен принос към коензим Q10, но подпомагат балансираното хранене. 

Повече за храните, богати на коензим Q10, можете да прочетете в нашата статия “Кои храни са богати на коензим Q10”. 

Прием на хранителни добавки - дози и форма 

Когато хранителният прием и естественият синтез не осигуряват достатъчни количества, може да се наложи допълнителен прием под лекарски контрол. На пазара се предлагат две основни форми на коензим Q10, от които:

• Убихинон (Ubiquinone) - окислена форма, която организмът преобразува в активната;

• Убихинол (Ubiquinol) - редуцирана, биологично активна форма с по-висока бионаличност.

Хранителните добавки с коензим Q10 обикновено се предлагат в различни концентрации - от 30 до 400 mg в една капсула или доза. Подходящото количество зависи от целта на приема, възрастта и индивидуалните нужди.

Препоръчителен дневен прием:

• 100-200 mg - за поддържане на нормални нива и обща антиоксидантна защита;

• до 300 mg - при повишени нужди (напр. при прием на статини, хронични заболявания или интензивно физическо натоварване);

• специфични медицински състояния - дозата се определя от лекуващия специалист.

Имайте предвид, че коензим Q10 е мастноразтворимо вещество и се усвоява най-добре, когато се приема с храни, съдържащи полезни мазнини - като зехтин, авокадо, риба или ядки. В зависимост от концентрацията и формата на капсулите, дневната доза може да се раздели на два приема - например сутрин и следобед. 

Превантивни мерки за поддържане на нормални нива

Поддържането на стабилни нива на коензим Q10 зависи както от храненето, така и от начина на живот. За да се подпомогне естественият синтез и усвояване на коензима, могат да се приложат следните препоръки за прием:

• Балансирано хранене - редовна консумация на храни, богати на коензим Q10 и полезни мазнини;

• Контрол на рисковите фактори - ограничаване на стреса, отказ от тютюнопушене и поддържане на нормално тегло;

• Прием на добавки - препоръчителен при хора над 40-годишна възраст, при силно физическо натоварване или продължителен прием на статини;

• Физическа активност - редовните силови тренировки подпомагат метаболизма и общата митохондриална функция;

• Периодично проследяване на ефекта от приема обикновено се оценява след 8-12 седмици.

След като разгледахме какво стои зад недостига на коензим Q10, става ясно, че това съединение има далеч по-важна роля, отколкото често му отдаваме. Коензим Q10 осигурява стабилността на клетъчните процеси, поддържа работата на сърцето и мозъка и предпазва организма от оксидативен стрес - един от основните механизми, свързани с преждевременно стареене на клетките. При дефицит на коензим Q10 клетките могат да произвеждат по-малко енергия, което се отразява върху различни системи, като мускулите, сърдечно-съдовата функция и когнитивните способности. Това често се проявява в отпадналост, понижена концентрация и по-бавно възстановяване след натоварване. 

Поддържането на оптимални нива на коензим Q10 не е просто превантивна мярка, а важна част от грижата за клетъчното здраве. При симптоми на умора, понижена издръжливост или чести сърдечно-съдови оплаквания е препоръчително да се обсъди със специалист възможността за изследване на нивата на коензим Q10 и, при нужда, включване на подходяща хранителна добавка. В нашия онлайн магазин Vitaon.bg ще откриете коензим Q10 под формата на активния убихинол - естествено бионалична форма, която се усвоява по-бързо от организма. Продуктът е във вегетариански капсули, създадени за оптимална поносимост и ежедневна употреба.

Какви са първите признаци на недостиг на коензим Q10? 

Най-често срещаните симптоми включват умора и понижена физическа издръжливост, мускулна слабост и по-бавно възстановяване след физическо натоварване. В някои случаи се наблюдават трудности с концентрацията, сърдечен дискомфорт и по-чести главоболия.

Може ли липсата на коензим Q10 в организма да причини сърдечни проблеми?

Да. Сърдечният мускул има изключително висока енергийна потребност. При понижени нива на коензим Q10 производството на енергия намалява, което може да предизвиква задух, чувство за тежест или стягане в гърдите. При продължителен дефицит се повишава рискът от функционални нарушения на сърдечния мускул.

Как се прави тест за нивата на коензим Q10 в организма?

Нивата на коензим Q10 могат да се оценят чрез няколко метода:

• Кръвен тест (плазма или серум) - използва се за първоначална оценка, но резултатите често се влияят от хранене и медикаменти;

• Мускулна биопсия - осигурява най-точна оценка на нивата на коензим Q10 в тъканите, но се извършва само при достатъчно данни за изразен дефицит;

• Генетични изследвания - прилагат се при съмнение за наследствен (първичен) дефицит и включват анализ на гени, участващи в биосинтеза на коензим Q10.

Мога ли да коригирам недостига само чрез хранене?

В повечето случаи - не. Хранителният прием на коензим Q10 е твърде нисък, за да възстанови клиничен дефицит самостоятелно, тъй като тялото разчита основно на ендогенен синтез или добавки (100-300 mg дневно). Определени рискови групи, като хора над 40-годишна възраст, пациенти с хронични заболявания (напр. сърдечна недостатъчност, диабет) или приемащи статини, имат повишени нужди от коензим Q10 и обикновено изискват допълнителен прием на добавки под лекарски контрол. 

Колко време е нужно за възстановяване на нивата при прием на добавки?

Подобрение обикновено настъпва след 8-12 седмици редовен прием, в зависимост от дозата, формата и метаболизма. При хронични състояния или изразен дефицит може да се наложи по-продължителен прием, като дозировката се определя от специалист. 

International Journal of Molecular Sciences (2020). Disorders of Human Coenzyme Q10 Metabolism: An Overview.

Достъпно на: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32933108/

Mayo Clinic (2023). Coenzyme Q10 – Overview and Uses.

Достъпно на: https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-coenzyme-q10/art-20362602

StatPearls Publishing (2024). Coenzyme Q10.

Достъпно на: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531491

Antioxidants (MDPI) (2023). Primary Coenzyme Q10 Deficiency: An Update. Достъпно на: https://www.mdpi.com/2076-3921/12/8/1652

Harvard Health Publishing (2020). CoQ10 supplements unlikely to benefit statin users. Достъпно на: https://www.health.harvard.edu/heart-health/coq10-supplements-unlikely-to-benefit-statin-users