Андропауза - какво да очаквате и как да се справите с неприятните симптоми

Какво представлява андропаузата и защо настъпва?

Андропаузата е физиологично състояние, което настъпва в по-напредналите етапи от живота на мъжа. Представлява еквивалент на менопаузата при жените, като може да се нарича и мъжки климактериум, а в народната реч, макар и неправилно може да се срещне и “терминът” мъжка менопауза. 

Същността на заболяването се свежда до постепенното намаляване на нивата на мъжкия полов хормон след определена възраст, а както знаем той е отговорен за съществените разлики между мъжа и жената.

Всички мъже ли са засегнати?

Не всички мъже изпитват всички симптоми, свързани със спадането на тестостерона, но въпреки това е напълно естествено да се наблюдава спад в нивата на половите хормони и свързаните с тях промени във функциите на организма. 

Андропаузата е явление, което настъпва около 45-55 годишна възраст и изявата на състоянието зависи до голяма степен от скоростта и степента на намаляване на нивата на мъжкия полов хормон. При мъже с генетично по-висок изходен тестостерон, резкият спад в нивата му води до по-изявени симптоми, докато при тези, които промяната е по-плавна, оплакванията могат да са значително по-леки.

Фактори, които влияят на андропаузата?

Генетичните фактори са важно звено, което може до голяма степен да определи кога ще започнат хормоналните промени, както и до каква степен ще се намали производството на тестостерон.

Редом с тях, общото здраве и начина на живот до голяма степен може да определят степента, в която ще се изяви явлението. Начинът на хранене, физическата активност, нивата на стрес и вредните навици, могат сериозно да повлияят нивата на тестостерона на мъжа във всяка възраст.

Наличието на хронични заболявания почти гарантирано води до по-ниски нива на тестостерона при мъжете, включително в по-напредналата възраст. Затлъстяването, диабета и метаболитния синдром са фактори, които могат да задълбочат симптомите на андропауза.

Какви са често срещани симптоми и как да ги разпознаете?

Тестостеронът е определящ фактор за мъжкото поведение и мъжките физически характеристики. С намаляването на нивата на мъжкия хормон, се наблюдават промени, които се изразяват чрез физически, сексуални и психологически симптоми.

Физическите симптоми са свързани с понижена мускулна маса и сила. Успоредно с това се наблюдава по- лесно напълняване от женски тип - около пояса, бедрата и корема. Спадът  на тестостерон води и до намаляване на костната плътност.

Сексуалните проблеми се наблюдават в различна степен и могат да включват намалено либидо, еректилна дисфункция и влошено представяне в “спалнята”.

Психологическите симптоми могат да се изявят с лесна умора, апатия, депресия, раздразнителност, намалено самочувствие, промени в настроенията и трудна концентрация.

Отшумяват ли симптомите и кога?

За много мъже, симптомите на андропауза постепенно отслабват. Това се дължи на адаптацията на организма към по-ниските нива на тестостерона. Кога и до каква степен ще отшумят е строго индивидуално и се повлиява от множество фактори.

Въпреки това, в по-тежките случаи, мъжете съобщават че им е отнело няколко години докато започнат да не усещат значителни симптоми на нисък тестостерон.

Предизвиква ли андропаузата други здравословни проблеми

Да, андропаузата, в зависимост от нейната тежест, може и често води до други здравословни проблеми, особено ако липсва добра профилактика за развитието им.

Намалените нива на тестостерон са свързани с влошено съотношение между добрия (HDL) и лошия (LDL) холестерол. Само по себе си, това крие повишен риск от развитието на сърдечно-съдови заболявания и атеросклероза.

Ниските нива на половия хормон са свързани с развитието на инсулинова резистентност, а при неглижиране на състоянието може да се достигне до диабет тип 2, който само по себе си е доста притеснително системно заболяване.

Метаболитния синдром е често последствие от инсулиновата резистентност и се състои в цял синдромо-комплекс  от състояния- увеличена обиколка на талията, затлъстяване, повишена кръвна захар, повишено артериално налягане и нарушени нива на холестерол и триглицериди и силно завишен риск от развитието на остри или хронични сърдечни проблеми.

Ниските нива на мъжкия полов хормон се свързват с увеличени маркери за възпаление в тялото, както и за намаленият антиоксидативен потенциал на организма. Едновременното увеличаване на оксидативния стрес и повишените проинфламаторни вещества представлява реална заплаха за развитието на атеросклероза и задълбочаване на вече съществуващи сърдечни проблеми.

Тестостеронът има съдоразширяващ ефект поради участието му в синтеза на азотен окис. Поднормените нива могат да повлияят негативно ендотелната функция на съдовите стени, което води до стесняване на артериите и тяхната намалена еластичност. По този начин се увеличава съдовото съпротивление и се повишава артериалното налягане.

Механизмите, по които ниските нива на тестостерон водят до развитието на сърдечни заболявания за много, като други от тях включват нарушаване в системата ренин-ангиотензин и увеличена активност на симпатиковата нервна система, която е отговорна за свиването на съдовете и покачването на кръвното налягане.

Можете ли да се "излекувате" и как да се справите със симптомите

Андропаузата протича с различна скорост и интензитет при всеки представител на мъжкия пол. Неизбежно, с времето нивата на тестостерон спадат. До каква степен и с каква скорост зависи от някои фактори, с които ви запознахме по-горе в статията. 

Основните методи за поддържане и забавяне на спад в нивата на половите хормони при мъжа са прилагането на холистичните принципи - правилно хранене, редовна физическа активност ( като заниманията с вдигане на тежести са най-подходящи за естествено повишаване на тестостерона) и адекватна почивка.

Все по-нашумяла практика сред андролозите на запад е прилагането на тестостерон- заместителна терапия (ТЗТ), която се изразява в прилагането на екзогенен тестостерон на определен период, който да осигури по-високи базови нива на хормона в организма.

По този начин до голяма степен се избягват симптомите на ниския тестостерон. Често ТЗТ се съчетава с натурални хранителни добавки, които да намалят конкретни симптоми като например еректилната дисфункция, пониженото либидо и ниските енергийни нива. Пример за такива са трибулус терестрис, ашваганда и мака.

Митове и реалност за андропаузата

Както във всички сфери на познанията, сред групите от хора, коментиращи този физиологичен феномен, са възникнали различни митове, създадени на базата на субективни усещания и разбирания.

Често андропаузата се приравнява с менопаузата. Всъщност, за разлика от менопаузата, при андропаузата  се наблюдава постепенен спад в нивата на хормоните, както и запазена фертилност в доста по-далечно бъдеще, спрямо жените в менопауза.

Друг мит е вярването, че само по-възрастните мъже страдат от това състояние. Истината е, че особено в модерните страни, все по-често се измерват ниски нива на тестостерона, които са следствие от действието на редица фактори.

Съвети за партньора

Навлизането в андропауза е деликатен момент за мъжа, но също така може да повлияе значително на отношенията с интимния партньор. 

Важно за половинките на мъже, навлизащи в андропауза, е да проявят разбиране и толерантност що се касае до някои от симптомите. Стимулирането на физическа активност и грижата за правилното хранене могат да се окажат достатъчна подкрепа за мъжа. 

Освен това посещаването на семеен психолог може да допринесе значително за по-лесно и плавно справяне със ситуацията и изглаждане на създадени проблеми в дома, следствие от настъпилите временни промени в психологическия и физическия статус на мъжа.